1、不在保險合同規定范圍內，但是屬于合情合理合法的費用，保險公司可以不予賠付，由發(fā)生事故的肇事方賠付，如受傷所需要的傷殘鑒定支出的費用、申請法院立案訴訟的費用等； 2、超過(guò)了保險合同約定的賠付金額上限，保險公司可以不予賠付，由發(fā)生事故的肇事方賠付； 3、不符合情理或是法律的費用，需要由被保險人自行承擔。
人傷保險怎么理賠
1、在出事故后首先要向公安機關(guān)以及保險公司報案并且保護好事故現場(chǎng)，如果傷情緊急則拍照并且撥打急救電話(huà)；
2、向出警的警察說(shuō)明情況，按照要求提交證件，聽(tīng)從交警安排，保險公司出險工作人員進(jìn)行現場(chǎng)勘驗檢查并出具報告；
3、保存好受傷者在醫院就醫時(shí)的病歷以及所發(fā)生的費用的發(fā)票；
4、在受傷者醫療結束后，協(xié)商調解或是法院訴訟；
5、協(xié)商或是法院判決有結果后，攜帶所有理賠所需要用到的材料到保險公司在工作人員指引下辦理好理賠手續。
